~（健康醫療網／記者許碩穎報導）「我又沒問題，為什麼要帶我來醫院，明明是先生跟外勞亂搞，為什麼要來醫院讓家醜外揚？」陳婆婆氣沖沖地說。陳婆婆的兒子、媳婦說，婆婆近年來記性越來越差，一開始常忘了東西放在哪，煮菜時也會忘了加鹽巴，逐漸走味；最後竟然出現半夜不睡覺，衝到先生房間敲門，表示她懷疑先生與外勞有不正常男女關係，而打開門後沒看到外勞，竟表示「她從窗戶溜走了」。陳婆婆的家人對於三天兩頭的無理取鬧越來越無法接受，只好帶婆婆到精神科求診。

幻想、焦慮　當心長輩已生病

高雄醫學大學附設醫院精神科醫師黃美鳳表示，檢查之後發現陳婆婆有阿茲海默氏症，且已達「失智」的程度，合併幻聽、忌妒與妄想，因此開立藥物給婆婆服用，在家人的說服下，才勉強同意吃「顧腦」的藥。經過治療後，婆婆的狀況好轉，全家人也鬆了一口氣，逐漸恢復寧靜生活。

臨床上曾有患者懷疑外勞手腳不乾淨，換了幾個卻都一樣，但是不見的東西不久又會找到；買菜晚了十分鐘回來，就認為配偶對自己不忠等狀況。這些會造成照顧者生理或心理上極大的負擔。醫師指出，家人一旦有此類的問題，通常全家都會受到影響。

為何會等到情況這麼嚴重時才求診呢？醫師解釋，失智症初期會有記憶力衰退問題，若是不影響日常生活，患者很少會立即就診，多是出現失智症相關的精神障礙，包括幻聽、妄想、憂鬱、焦慮等，才會求助醫師。

失智人口激增　多有精神障礙

近年來由於醫療發達，平均壽命增加，失智症的人口十年來大概增加了快一倍，其中有九成都合併有精神障礙，卻缺乏專門照顧失智老人的護理之家或照護中心，因此，減輕家人的照顧負荷非常重要。

精神障礙可經由藥物治療改善，如抗精神病藥物可以治療幻聽、妄想、激躁不安；抗憂鬱劑可以治療憂鬱；鎮靜安眠藥物可以改善焦慮、失眠或日夜顛倒等問題。

另外，醫師提醒，如何與失智症老人相處是重要課題，家人應了解疾病的症狀跟病程的發展，避免誤解老人家越老越固執，或是故意跟自己作對，溫和有耐心的去面對病患的焦躁不安及重複詢問，避免直接的指責，造成衝突，用分散其注意力的方式將他導向有興趣的事物，給予情緒支持，讓病患跟家人都能有更好的生活品質。

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